99热精品日韩在线_久久er热视频免费观看思思_久久久精品日韩免费观看_中文亚洲爆乳无码专区

共筑醫(yī)保防護(hù)線，管好群眾救命錢——薛城區(qū)中醫(yī)院開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動
時間：2022-04-19 10:34:32

微信圖片_20220419103549.jpg

根據(jù)薛城區(qū)醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署，定于2022年4月在全區(qū)范圍內(nèi)開展以“共筑醫(yī)?；鸱雷o(hù)線，管好用好群眾治病錢”為主題的基金監(jiān)管集中宣傳月活動。為筑牢醫(yī)保基金安全防線，提高全院干部職工法治意識，薛城區(qū)中醫(yī)院多措并舉開展醫(yī)?；鹦麄髟禄顒?..


圖片

我們在行動

2022年4月，醫(yī)?；鸨O(jiān)管集中宣傳月活動正式啟動，宣傳月活動旨在強(qiáng)化定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點藥店和參保人員的法治意識，引導(dǎo)和動員全社會力量廣泛參與醫(yī)?；鸨O(jiān)管，打擊欺詐騙保行為，確保醫(yī)?；鸢踩咝Ш侠硎褂?，切實保障參保人員利益，筑牢醫(yī)療保障民生底線。

我院堅決貫徹薛城區(qū)醫(yī)療保障局工作部署和《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》，積極配合各部門嚴(yán)厲打擊欺詐騙保，拒絕“假病人、假病情、假票據(jù)”問題，面向全院干部職工和患者宣教監(jiān)督管理條例，響應(yīng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管的倡議，“保護(hù)好醫(yī)?；鹁褪潜Ｗo(hù)好人民群眾的“保命錢、救命錢”，全員動員努力構(gòu)建誠信醫(yī)保。

微信圖片_20220419095955.jpg

晨會前開展《條例》專題學(xué)習(xí)

一是開展電子屏滾動播放宣傳標(biāo)語活動


微信圖片_20220419100143.jpg


二是規(guī)范管理，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化



在區(qū)醫(yī)保局的指導(dǎo)下，建立健全我院的各項規(guī)章制度，設(shè)立醫(yī)?；颊呓Y(jié)算專用窗口以簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。


三是強(qiáng)化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保障

微信圖片_20220419103906.jpg


要求全院加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、病歷書寫制度等十八項醫(yī)療質(zhì)量核心制度，全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)；同時強(qiáng)化安全意識，采取多種方式增強(qiáng)與患者的溝通交流，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保障。


四是壓實責(zé)任，多渠道廣泛宣傳


我院積極壓實責(zé)任，要求各科室主任不定期、不定時進(jìn)行本科室的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并通過宣傳展板、懸掛條幅、電子大屏、發(fā)放宣傳單等形式廣泛開展宣傳，號召每位員工通過微信群、朋友圈、公眾號等網(wǎng)絡(luò)渠道進(jìn)行醫(yī)保監(jiān)管基金條例的宣傳。

圖片

哪些行為屬于騙保行為？


一、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的騙保行為：
1.虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)，偽造醫(yī)療文書和票據(jù)，騙取醫(yī)?；?；
2．為參保人員提供虛假發(fā)票；
3．將應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用記入醫(yī)療保障基金支付范圍；
4．為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇；
5．為非定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)；
6．分解住院、掛床住院；
7．串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫(yī)保基金支出等。

二、定點零售藥店的騙保行為：
1.盜刷醫(yī)療保障身份憑證，為參保人員套取現(xiàn)金或購買營養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品的；
2．為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)?；鹬С觯?/section>
3．為非定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)；
4．為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票等。

微信圖片_20220419103952.jpg

三、參保人員的騙保行為：

1．偽造醫(yī)療服務(wù)票據(jù)，騙取醫(yī)?；穑?/p>

2．將本人的醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)；3．利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益；

4. 重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇等。

四、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的騙保行為：

1．為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)保待遇手續(xù)；

2．違反規(guī)定支付醫(yī)療保障費用；

3.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員參與欺詐騙取醫(yī)保基金等。


微信圖片_20220419103958.jpg

舉報投訴電話：

薛城區(qū)醫(yī)療保障局：0632-4489179